心房震荡(房颤)较为常见bdsm 调教,我国就有487万房颤患者。一些房颤的可改善危机成分,如糖尿病、臃肿或高血压,与不妥饮食和生涯方式部分考虑,因此,饮食干涉之于房颤可能有潜在的防治作用。
怎么从饮食方面防治房颤?近日,《欧洲腹黑杂志》发表的一篇著述就饮食模式、不同饮食组分与房颤风险进行了全面阐述。
饮食模式:富含特级初榨橄榄油的地中海饮食或有助于杜撰房颤风险
现在尚无就地对照盘问分析不同饮食模式对新发、术后或再发房颤的影响。尚有的部队盘问,效果也不一致,各执一词。
一项纳入24713例参与者的前瞻性部队盘问表明,保捏EAT-Lancet饮食可杜撰15%的新发房颤风险,即使在那些遗传易理性较高者,也不错杜撰8%的房颤风险。另外,少吃鸡蛋会加强上述风险的杜撰。
EAT-Lancet饮食,特色是齐吃健康植物性食物,适合吃鱼,而肉类、奶成品、豆类、不饱和脂肪和糖摄入较少。
地中海饮食对房颤影响的盘问较为庸俗,这种饮食强调多食用橄榄油、未精制谷物、生果和蔬菜,适量摄入鱼、乳成品和红酒(≤1杯/天),少食用非鱼类肉类。
黑丝诱惑一些初步的盘问自大,这种饮食成心于改善房颤患者预后。PREDIMED盘问还发现,富含特级初榨橄榄油的地中海饮食较之未富含坚果或特级初榨橄榄油的地中海饮食,杜撰38%的新发房颤风险。
总之,尚未有明确前瞻性部队盘问明确某种特殊饮食模式可杜撰房颤风险,包括地中海饮食,况且就地中海饮食而言,可能唯有富含特级初榨橄榄油才会阐述出正式房颤的自制。
此外,大齐食用超加工食物或会加多房颤风险。
饮酒:饮得多风险高,最佳滴酒不沾
基于现在就地对照测验和前瞻性部队盘问效果,饮酒已被阐发与房颤有剂量依赖关系,也即是饮得越多,新发房颤风险越高。
况且大多数盘问表明,即使小酌(每周≥1规范杯),也会加多房颤风险,尤其是男性和饮用 啤酒者。
而少饮最佳不饮,有助于杜撰房颤风险。
比如一项就地对照测验纳入140例渊博饮酒且接收电复律的捏续性房颤患者,发现,在6个月内将饮酒量减少近8倍的患者房颤负荷彰着杜撰,况且房颤风险较不控酒者杜撰了45%。
另一项纳入150例超重者的盘问表明,若是将饮酒量减少至每周≤30 g手脚改善生涯方式的一部分,会彰着杜撰房颤新发风险或房颤捏续时分。
为啥饮酒会增房颤风险?动物本质自大,急性或慢性乙醇浮现领路过改变传导速率、不应期和促进心房纤维化而加多房颤易理性。
急性乙醇浮现还会影响腹黑离子通说念、钙处理卵白和线粒体功能,快播成人电影网导致肌浆钙暴露和活性氧加多,促进房颤的发展。
东说念主体测验表明,酗酒还可激活交感神经系统,随后反射性引起副交感神经忻悦,缩注重房不应期。永久饮酒会导致左心房重构、扩大以及机械功能蜿蜒,促进房颤发生、发展。
茶及咖啡:渊博饮用不增房颤风险
现存前瞻性部队盘问未能发现饮用富含咖啡因的饮品与新发房颤风险的总体考虑性,不外高质地汇总盘问对可能的混合成分进行调整后则发现,渊博饮用有助于杜撰新发房颤风险。
另外一项就地对照测验自大,饮用富含咖啡因饮品与术后房颤风险无关。
茶及咖啡等咖啡因饮品正式房颤的机制也有诸多盘问。
针对房颤患者心房肌细胞的盘问自大,腺苷介导的阶梯可加多肌浆网自觉开释钙,进而激发房颤。而咖啡因可通过反抗各式腺苷受体影响腹黑。
此外,习尚性摄入咖啡因,还可能通过缩小内源性腺苷影响而具有腹黑保护作用。
一项动物本质自大,予以狗不休加多咖啡因剂量,可通过自主机制杜撰房颤倾向。
此外,咖啡因还可对消迷跑神经性房颤,另外茶或咖啡还具有抗炎作用,这也有助于杜撰房颤风险。
巧克力:对房颤正式不解确
巧克力含有黄烷醇,具有抗氧化、抗炎和抗血小板的秉性,对血管着急素转化酶活性和葡萄糖输送也有积极作用。而这些均被说明阻止致房性心律失常底物的触发。
但巧克力中含有甲基黄嘌呤,可能会对房颤有中性或促心律失常作用。
此外,巧克力渊博以富含糖和脂肪等高热量加工神志来食用的,在食物加工经过中会导致可可豆中有益物资归天80%以上。
就现在而言,前瞻性部队盘问均未自大,吃巧克力与新发房颤风险考虑。
脂肪酸与鱼:短期补ω-3多不饱和脂肪酸或有助于杜撰术后房颤风险
就地对照测验自大,永久高剂量补充ω-3多不饱和脂肪酸可加多房颤风险,而短期补充可杜撰术后房颤风险。
不外与新发房颤为极度的盘问比拟,以术后房颤为极度的盘问除了补充ω-3多不饱和脂肪酸时分短外,还同期与维生素等协调使用,并开拓了旧例调养对照组,这可能导致了有对比的效果。
对于摄入ω-3多不饱和脂肪酸是否可正式房颤复发,明确的就地对照测验数据也有限。
鱼肉是ω-3多不饱和脂肪酸的病笃起原,但多吃鱼是否可正式房颤,现存前瞻性部队盘问效果不一致,也无就地对照测验去弄个图穷匕见。
就考虑机制方面的盘问而言,ω-3多不饱和脂肪酸,相配是DHA,可能通过改动自主神经系统、减少炎症、氧化应激、纤维化和改变连合卵白抒发水平来杜撰房颤易理性。
固然有些盘问表明,ω-3多不饱和脂肪酸可能不会成功影响房性心动过速引起心房电重构,但其他盘问表明其可能会遏制东说念主体心房肌细胞中特定电子流(Ito, IKur, INa),潜在影响房颤发展。
对于单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸,单一前瞻性部队盘问无法得出饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸与新发房颤之间关系的明确论断。
脂肪酸可能通过心房炎症和加多氧化应激水平来触发房颤。
盐:高盐饮食有可能加多房颤风险
前瞻性部队盘问尚无明确数据表明,多吃盐与新发房颤风险考虑。
在动物本质中,高盐饮食会导致心房纤维化,加多交感神经忻悦性,以及激活某些钾电绽开说念。
此外,还可通过钙处理和减少症结连合抒发影响房颤捏续时分和心房不应期。
遏制特定的钠/质子交换器亚型有助于减低房颤易理性,保存心房功能,减少纤维化和减速传导。
维生素D:或对正式房颤有扶植作用
固然就地对照测验未能自大保管维生素D高水平对正式房颤有作用,但之前盘问自大联同短期ω-3多不饱和脂肪酸可减低术后房颤风险。
此外,也莫得豪阔的就地对照测验和前瞻性部队盘问得出可正式房颤复发的明确论断。
然而,特别种可能的机制将维生素D与房颤相考虑起来,其中包括肾素-血管着急素系统的激活、左心房结构重构、心房电机械蔓延和心房动作电位捏续时分缩小。
维生素C:围术期补充或有助于杜撰术后房颤风险
几项微型就地对照测验的效果表明,围术期口服维生素C,招引其他调养,或有助于杜撰术后房颤风险。
但前瞻性部队盘问和就地对照测验的数据不以明确阐发维生素C不错杜撰新发房颤风险或房颤复发风险。
至于其中有益的着实机制,估量是由于维生素C不错减少氧化应激和杜撰炎症水平,潜在地起到正式房颤的作用,尤其在腹黑手术的情况下。
镁:不解确补镁可正式房颤
前瞻性部队盘问(新发 房颤)和就地对照测验(术后房颤、复发性房颤)均未有豪阔凭证明确阐发补充镁可防房颤。
表面上讲,静脉予以镁成功影响心肌钾通说念,障碍影响钙钠通说念,延长PR间期,延长房室结传导不应期。
著述还先容,日常饮食日记、24小时饮食回忆、食物频率问卷、饮食质地指数等多种时代均可评估饮食与房颤的关系。
此外,代谢组学盘问有助于细则血液中与饮食模式考虑的特定生物标识物,并不错提供考虑饮食怎么影响房颤风险及进展的看法。
现在一些饮食追踪APP也已现世,著述以为如招引心律/心率截止好,或可对养分物资对生理的影响提供有价值的信息。
起原:Gawałko M, Middeldorp ME, Saljic A, et al. Diet and risk of atrial fibrillation: a systematic review. Eur Heart J. 2024 Sep 17:ehae551.
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