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大会上，香港病院料理局 CIO 蔡阳以"医疗数字化转型的挑战与现实"为主题进行了共享，并先容了面前正在运行的三种医疗体系——全民福利公费医疗体系、阛阓化医疗体系、社会医疗保障体系。

他指出，三种医疗体系各成心弊，中国现时正缓缓过渡到社会医疗保障体系。

"咱们国度医疗改革的发展，从需求侧启航，是看病难问题，从供给侧启航，是看病贵问题。"蔡阳说："医疗数字化转型的关键是打造天下性整合需求侧和供给侧奇迹的基本底座。"

他指出，咱们国度改日的数字化底座打造，最初要下移。在需求侧，下移全民健康数据平台，杀青天下 3.6 万家病院和 7 万家卫生院电子病历数据及时互通，这不错参及第国民航的融合数据底座"中国航信"；在供给侧，下移各城市互联网总病院平台，买通并整合各大病院和卫生院之间的奇迹产物和过程，这不错参考携程网整合国表里航司，旅社和十几万家旅行社的下层集中的作念法。

蔡阳共享了香港在医疗数字化转型方面的现实和资格，其中，由特区政府和医务卫生局成立的"医键通 + "医疗数字底座，整合了公立病院、私立病院和下层医疗奇迹机构，股东了医疗奇迹形状转型。

香港病院料理局 CIO 蔡阳

以下为蔡阳演讲本色，经钛媒体整理：

今天要人人要共享的是数字化转型中对统共东谈主关系最大，也最复杂的行业——医疗卫生行业的数字化转型。

跟着东谈主民寿命的增长，中国与世界列国通常，正在通过阻挡整合医疗资源来赋闲全社会对于医疗的爆发性需求。

医疗发展的瓶颈与挑战

咱们今天究诘的第一部分是怎样通过数字化转型科罚医改中的瓶颈问题，同期咱们通过香港医疗数字化改革行为例子来评释。

在勾引国登记的 230 多个国度和地区中，约莫运行着三种医疗体系。

第一种是全民福利公费医疗体系，由政府的公立病院奇迹大多数人人，然而由于免费，就会形成需求的高企，为科罚这个问题，政府饱读动私立病院为职守得起的患者提供私费高级次的医疗奇迹。这个体系中医疗卫生支拨的比例比拟低，占 GDP 的 5% 到 8%，比如英联邦国度和中国香港。

第二种是阛阓化医疗体系，把医疗奇迹全面阛阓化运作，人人沿途通过医疗来赢利，由住户私费或者交易保障支付，最典型的是好意思国，面前的医疗支拨约占 GDP 的 17%。

第三种是社会医疗保障体系，由职工所在的企业或者社会来购买医疗保障，典型的是德国、法国和日本。

咱们国度在 1979 年以前，国度财政绝顶弱小，只可对小部分城市住户提供公费医疗奇迹，农村住户竟然是私费。由于城市东谈主口增长，国度财政无法职守得起公费医疗，不得已探索阛阓化旅途。跟着国度财政实力增强，现在缓缓走向了社会化医疗保障体系。

面前这三种体系各有历害。 全民医疗体系天然平正性高，然而财政全部由政府片面插足，是以患者的恭候时期绝顶长，体验不好；阛阓化医疗体系的社会医疗总资本很高，然而行业高下流研发资金充沛，不错说 80% 的医疗改动齐在好意思国；社会医疗保障体系尽管兼顾了效果和平正，但社会医疗用度增长很快，况兼资源散布不均，人人对此通晓很深，东谈主东谈主齐在去往大三甲病院。

需要强调的是，这三种形状中，唯有在全民奇迹的医疗体系中，病院之间是合营关系，第二种和第三种体系，病院之间是竞争关系，会不可幸免地形成患者在各个病院中重叠查验，带来资源破坏。

在不计议医疗保障的情况下，患者在香港作念一个阑尾炎手术，香港公立病院收费无意是 500 元港币，中国事 7557 元东谈主民币，好意思国事 8500 好意思元，好意思国的手术用度绝顶腾贵。

况兼这三种体系齐不可继续，有三方面原因，第一是无人不晓的老龄化，很快咱们每 4 个东谈主中就有 1 位 60 岁以上的老东谈主，二是老龄化带来对医疗的严重依赖性，香港 80 岁老东谈主对病床的需求是 60 岁老东谈主的 14 倍，三是我国高速增长的慢性病东谈主口，现在已有近 6 亿东谈主如故或正在发展成为慢性病东谈主群。

统共这些会进一步加重医疗体系的供需失衡、影响财政的继续性发展。

医疗数字化转型的关键底座

第二部分是医疗改革中数字化转型的关键是什么？

最初对于咱们国度医疗改革的发展，从需求侧启航，是看病难问题，从供给侧启航，是看病贵问题。

科罚看病难问题，要通过一系列的改革措施和数字化技巧，让数据多走路，让患者少跑路，狡计是构建全东谈主群、全人命周期的医疗奇迹体系；科罚看病贵问题，要打造从医疗到医药再到医保的三医联动，主要狡计是裁汰医疗资本。

是以，医疗数字化转型的关键是打造天下性整合需求侧和供给侧奇迹的基本底座。

面前，咱们如故领有了通晓天下和统共省市的全民信息平台，这个算不算必要的数据底座？我的回话是，能算，但不全算。因为现时的平台是从管控切入，杀青了国度和省市级数据化，科罚了统计和料理的问题。

例如来说，  2023 年中国平均的入院用度是 10315   元，门诊的平均用度是 361 元，平均的入院日是 8.8 天，然而各个病院之间信息系统道不相谋，莫得想法将患者数据及时准确地勾引，无法成立委果的数字化底座。

国度批准的 3000 家互联网病院算不算供给侧奇迹整合平台？我合计不是，因为互联网病院仅仅科罚了数字化奇迹进口的问题，好多所在科罚了需求侧网上就医的问题，但不可在供给侧整合各大病院的里面的医疗资源。

改日，咱们国度的数字化底座应该怎样建造？我的冷落是"下移"。

在需求侧，下移全民健康数据平台，杀青天下 3.6 万家病院和 7 万家卫生院电子病历数据及时互通。这部分不错参及第国民航的融合数据底座"中国航信"，成立"中国医疗数据公司"，杀青统共国民数据的及时料理。

天然国内不同航空公司有各自的产物和客户，存在热烈的阛阓化竞争，然而，他们的数据是成立在国资委下属的中国航信融合的数字底座之上。有了这么的数字底座，咱们的临床数据就不错怒放给更多的医疗机构去复旧改动，包括会诊医疗和新药研发。况兼，患者的行径数据也不错怒放给互联网企业，从而开导生涯饮食、慢病料理等健康产物。

在供给侧，下移各城市互联网总病院平台。现在中国的每个城市齐有互联网总病院，要买通并整合各大病院和卫生院之间的奇迹产物和奇迹过程。这部分可参考携程网，他们成立的下层集中整合了国表里六十万家旅社、十几万家旅行社的产物和奇迹，他们杀青了圭表化奇迹和各别化竞争并存，其中的奇迹就包括线上线下的全方向下层奇迹。

香港医疗数字化转型的现实与资格

第三个部分，香港在医疗数字化转型的现实和资格。

香港和内地差未几，面对着公立病院资源缺少、奇迹不及、东谈主口老龄化等问题。香港的科罚念念路包括两个方面。

政府层面由特区政府医务卫生局牵头成立"医键通 + "医疗数字底座，整合了公立病院、私立病院和下层医疗奇迹机构，股东了举座医疗改动。

香港的数字底座叫医健通 +，自 2016 岁首始运营，有两个发展阶段。第一个阶段科罚了需求端数据底座的问题，整合了香港市民侧的电子病历数据，到 2023 年，有 85% 的香港市民登记了医健通。在这个基础上，咱们改日几年，准备打造供给侧整合全社会医疗奇迹的数字底座。

接下来有三个案例共享。

最初，医健通 + 整合了全港市民的终生医疗需求，杀青了融合电子病历、融合治理、融合平台、融合健康料理，香港市民不错在医健通联网统共公立病院、私立病院和诊所的奇迹商，及时地调用我方昔时 30 年的电子病历，无需重叠查验。本岁首始，香港市民的病历如故北上到大湾区，在指定 8 家病院不错及时调用他们在香港昔时 30 年的病历 .

其次，医健通 + 贯穿了香港各大私立病院和下层医疗机构。在香港有 43 家公立病院，13 家私立病院和 4000 多个诊所，在改日的几年，医健通准备买通全社会医疗奇迹，为香港市民提供一站式的圭表化下层奇迹。

临了，医健通 + 的底座不错和解需求侧香港市民的健康料理和就医奇迹过程。

比如医健通 + 正在开导的用药料理模块，65 岁以上的香港市民平均有 2.5 个慢性病患者，就要看 2.5 个专业，患者有可能在多个专业以致多个病院开药，形成多开处方、重叠用药或者健忘用某一种药的情况。这个用药料理模块不错自动汇集患者在各大医疗机构的电子处方，对药物进行自动化的查对和料理，会诊病情和药物敏锐情况，并对过量用药发出劝诫，临了杀青用药跟踪，委果杀青以患者为中心。

政府层面除外是香港病院料理局所在的病院施行层面，通过数据和东谈主工智能杀青病院奇迹形状的改动，主要的念念路是以数据为捏手，打造东谈主工智能产物，复旧医疗奇迹的转型，另外，开导干系的精明产物。

需要强调的是，香港医管局昔时 30 年用的是我方开导的系统，到现在为止，统共的香港公立病院用的是一套系统、一个数据库。

咱们在东谈主工智能方面有绝顶切实、可落地的策略。大模子方面禁受开源模子开导我方的产物，自主开导会慢小数，然而因为先有问题再有决议落地会很快。运算方面，由于数据不可出医管局，咱们只可勉力打造我方里面的狡计平台。东谈主才方面，医疗机构邀请大模难民众绝顶难，咱们从 8 年前初始培养我方的东谈主才，以数据为机会招募了好多大学的科技东谈主才。

2016 岁首始，医管局打造了数据产物，以疾病专业和东谈主群分类开设数据实验室，邀请香港当地大学参与研发。

比拟运道的是，香港是中国独逐一个领有 6 所全球 QS 名次前 100 大学的城市，是以咱们的实验室向大学怒放，并已完成 71 个科研式样，领有向上 450 个连络院，托福了 34 份很有重量的外洋性连络解释。

除了科研，咱们还欺骗医管局数据自主开导普遍阴私端到端的东谈主工智能产物。

要强调的是，第一，咱们开导速率要比外部 AI 企业慢半年到一年，但平正是咱们先我方改变过程，然后落地实施；第二是咱们开导的东谈主工智能产物凡是一家病院能用，那么统共公立病院齐能用，是以，这是值得的。

咱们的 AI 产物面前的近况是，能作念到东谈主能作念到的事情，还作念不到东谈主无法作念到的事情。

对于深档次的东谈主工智能，咱们欺骗开源正在开导 30 多个产物，加快数字化转型。由于现在开源模子的准确度在 60% 不高，咱们是从下往上作念，从里面协助医护处理日常职责，缓缓提高临床效果，临了才会到临床行径。面前后准确率能达到 80%、90% 以致更高，咱们也会更有底气去作念"医疗数字东谈主"。

在数据驱动方面，医管局按照航空公司、机场运行的理念开导了病院率领中心。

最初通过 IOT 及时跟踪病东谈主和情状，通过 AI 和一些规则的算法杀青需乞降供给的动态匹配，在这个理念指导下，咱们开导了动态的床位料理中心、资源调配中心和临床病东谈主监控中心，杀青了及时数据驱动料理决策。截止面前，医管局的 18 家急诊病院如故部署了病院率领中心小行径。

其次，由于数据驱动和东谈主工智能的浩繁实施，医管局开导了普遍病院精明产物，包括精明调理、精明病院复旧、精明病院料理、精明设施、精明职工五个方面，这些产物极大进步和矫正了统共公立病院的奇迹，本年咱们统共 43 家病院同期获取外洋医疗信息化最高等第第 7 级。

精良来说，第一方面，政府层面主要狡计是医疗发展形状的转型，技巧旅途是通过发展医健通 + 平台，打造两个底座，一是医疗数字底座，二是奇迹整合底座，主见是整合公立病院，私立病院和下层医疗奇迹；第二方面，在病院施行层面由香港医管局通过病院奇迹形状改动，技巧旅途是发展数据化东谈主工智能，通过数据驱动矫正病院的料理，并开导精明病院产物和升级病院奇迹。

改日，中国和统共国度通常，由于国民寿命的延迟，医疗改革始终是在路上，但愿人人予以医改和医护东谈主员更多复旧パナソニック 分電盤 リミッタースペース付 露出・半埋込両用形，谢谢人人。